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Archive for February, 2012

UPA 24h – Unidade de Pronto Atendimento

February 12th, 2012 2 comments

UPA 24h

UPA 24h: Unidade de Pronto Atendimento

Quinta-feira, dia 09/02/2012 às 11h30, a senhora idosa que trabalha aqui em casa se corta com uma faca de serra ao estar trabalhando na cozinha, um corte um tanto fundo, no dedão esquerdo.

Fui à rua buscar um táxi para nos levar até uma unidade que pudesse resolver o problema da senhora, suturar, passar os remédios cabíveis, etc, pergunto a senhora se esta possui plano de saúde, ela diz que sim, mas que o tal plano só vale para o município de Nova Iguaçu, onde a mesma mora, logo desisti da primeira idéia de levá-la ao hospital das clínicas e rumei à UPA 24h da taquara, depois de pegar um trânsito daqueles, chegamos lá, quando entrei na unidade me surpreendi com o ar condicionado, a organização aparente, etc, pensei comigo mesmo, “nossa, excelente”, eis que vem o primeiro problema do dia, uma funcionaria que se sentava a porta da UPA faz um reconhecimento rápido do corte da senhora e diz para ela que necessitaria de 5 pontos de sutura no dedo para ficar tudo bem, ela me diz que vai verificar a disponibilidade de linha de sutura, passados 2min ela volta com a informação de que não tem linha de sutura para fazer o procedimento, que a única linha de sutura que ali existe é muito grossa para aquele tipo de corte, o senhor que ficava na recepção nos diz que poderiamos nos encaminhar para a UPA da Cidade de Deus ou da Praça Seca;

Aqui fica a minha primeira pergunta: Uma vez que uma UPA recebe um paciente com um corte um tanto fundo, uma senhora de idade, considera esse caso um caso amarelo, ou seja, de prioridade, não seria obrigação da UPA encaminhar o paciente para a próxima UPA ou hospital se a mesma não tem condições de atender o paciente?

Ok, fomos a UPA da Cidade de Deus, lá chegando, já percebi que é uma unidade que fica mais cheia, provavelmente pelo nível social das pessoas que ali vivem, ser menor, logo, necessitam mais do serviço, fomos atendidos rapidamente, fomos a uma sala chamada de Classificação de Risco, lá a mulher designou o caso como de prioridade (classificação amarela), nos encaminhou para a recepção e de lá depois de colher os dados necessários fomos direcionados a sala de espera para o “pronto-atendimento”; desde a nossa chegada a UPA da Cidade de Deus até o encaminhamento para a sala de espera, não decorreram sequer 2min, algo espetacular, me surpreendi, mas mal sabia eu que era só ali que a coisa ia rápido.

Chegando a sala de espera percebi a quantidade de pessoas aguardando atendimento, eram mais de 50 pessoas numa sala, algumas já aguardando fazia um tempo, mas nenhuma com uma classificação de prioridade como a da senhora que eu acompanhava, então mais uma vez ingenuamente, pensei,” vai ser rápido, em 10min já estaremos voltando para a casa com tudo resolvido”, GRAVE ENGANO, passaram-se 20min antes de eu reclamar pela primeira vez, fui à recepcionista e falei que estavamos esperando já havia um tempo e que ninguém havia aparecido para abrir a sala de sutura e tratar da paciente, a tal comentou com a colega ao lado que achava estranho uma vez que era “caso amarelo” e ligou para a enfermeira, para que esta tratasse do atendimento, voltei a esperar, passados mais 15min, nada da tal enfermeira aparecer, fui a recepcionista novamente e falei, ela me disse que já havia informado a enfermeira, disse que a enfermeira havia inclusive passado lá agora pouco para deixar uns exames e que já ia atender a senhora que eu acompanhava, mais 15min se passaram, abri a porta de uma médica que estava desocupada e falei do caso, a mesma falou que precisava da enfermeira para abrir a sala de sutura, e que após isso ela mesma faria o atendimento, e nada da enfermeira aparecer, procurei a assistente social que deveria estar na unidade para tratar de mals tratos como este que aqui vos relato, pois já se passaram, façam as contas, quase 1h desde que chegamos a UPA da Cidade de Deus, sem contar com o tempo levado na UPA taquara, somando tudo deveriamos estar a mais de 1h40min aguardando atendimento.

Fui a recepcionista mais uma vez reclamar, inclusive afirmando que estavam negando atendimento a senhora, que isso era caso de negligência, etc, a mesma, despreocupadamente, me informou que não poderia parar seu trabalho e me mandou procurar a assistente social, esta que eu já havia procurado anteriormente e a informei que ela não se encontrava lá, a recepcionista apenas abriu um sorriso tímido, com vergonha, e não deu a mínima. Por sorte, um médico estava passando pelo corredor quando voltei a sala de espera para aguardar junto a senhora que eu acompanhava, o parei, pedi sua ajuda e consulta com a senhora, ele abriu a sala de sutura, sim, a sala estava aberta a quem quisesse entrar, e em 5min resolveu o problema, com um detalhe, a senhora estava a tanto tempo segurando o dedo, fechando o corte, que não precisou sequer de sutura. A enfermeira que deveria aparecer ? Nunca a conheci.

Primeira lição, sempre tenha um plano de saúde, por mais que médicos de plano, te tratem com aspereza, com rapidez, sem a devida atenção prestada, ao menos te atendem sem muita delonga.

Segunda lição, nunca AGUARDE atendimento em caso grave, o funcionário público sempre acha que está ali te fazendo um favor e demora o tempo que achar necessário.

Terceira lição, quando for encaminhado rápidamente de uma sala de espera para a outra, lembre-se que só estou empurrando de um lado para o outro, para dar a sensação de que o atendimento será rápido, quando na verdade, vai demorar um bocado.

Resumo: Se não ficasse para lá e para cá na UPA correndo atrás de médico, enfermeira, recepcionista, etc, provavelmente teríamos voltado para casa sem que a senhora tivesse sido atendida.

Fico imaginando que, se com a UPA é assim imagine sem a UPA, vi muitas pessoas na UPA que não necessitavam estar ali, falta uma cartilha de informações para a população, ensinando a mesma a que lugar se dirigir em cada caso especifico, e se realmente um espirro ou uma tosse de 2 dias precisa ser verificada por um médico. Vejo filas e mais filas de espera em hospitais públicos, UPAs e Postos de Saúde formadas por pessoas que não necessitam de atendimento médico e sim de um bom paracetamol, líquido e cama.

Aproveito o relato, para levantar um asssunto polêmico: Privatização da rede pública de saúde.

Sugestão: Nesse caso utópico o governo privatizaria todos seus hospitais e unidades de atendimento ligadas a saúde.

Como proveríamos um atendimento de qualidade, e igual a todos? Simples, o governo ao invés de bancar todos os hospitais, criaria um plano de saúde, plano de saúde este que seria fornecido apenas as pessoas que não possuem  riquezas suficientes para pagarem um plano de saúde particular.

Quais os benefícios de adotar uma política deste tipo ? Os gastos governamentais seriam diminuidos consideravelmente, pois um custo de hospital é certamente muito mais caro do que um custo de plano de saúde, não é a toa que a UNIMED gasta a toa com time de futebol e continua milionária. Haveria também uma qualidade maior no atendimento aos pacientes, pois o hospital sendo particular, sabemos que os funcionários não teriam aquela famosa tranquilidade, pois a qualquer momento seriam demitidos, entre outras diversas vantagens.

Quais as desvantagens ? Uma possível desvantagem nas negociações com os hospitais e médicos para a aceitação do tal plano de saúde do governo, podendo haver algum dinheiro gasto com subsídios para os tais.

É só uma ídeia que tive faz algum tempo, prometo voltar aqui para discursar melhor sobre tal idéia, e convido os leitores a procurarem saber se este tipo de abordagem existe em algum outro lugar no mundo, e como isso funciona, vale a pena.

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